(1)(1)(2)(1)(1)(1)(1)(1)(2)(1)(1)(1)(1)(1)(1)(1)(1)(1)(1)(1)(1)(1)(1)(1)(1)(1)(2)(1)(1)(1)(1)(1)(1)(1)(1)(1)(2)(1)(1)(1)(1)(2)(1)(1)(1)(1)(1)(1)(1)(1)(1)(2)(1)(1)(1)(2).jpg)
وليد الدالى يوضح دور قسطرة تفتيت الجلطات الشريانية
كتبت - هدي العيسوي
أوضح الدكتور وليد الدالى أستاذ جراحات الأوعية الدموية وعلاج القدم السكرى بكلية طب قصر العينى، أن قسطرة تفتيت الجلطات "الروتاريكس" تعمل لإزالة الجلطات الشريانية عن طريق خلخلة الجلطة من خلال الذبذبة الدائرية حيث يتم تفتيت الجلطة وشفط الجلطة المفككة، وازالة الجلطة من الشريان وتكون الفاعلية أكثر في الجلطات الحديثة، ويمكن من خلال هذه القسطرة إستخدام تقنيات اخري مثل البالونة الدوائية او المادة المذيبة للتأكد من نتائج أفضل في إعاده فتح الشريان.
وقال الدكتور وليد الدالى، يظهر دور هذه القسطرة في الجلطات الحديثه في شرايين الساق و جلطات الانصمام وفي بعض الإنسدادات المزمنه ذات التكلسات العنيفة اوالترسبات المتقدمة وانسدادات الشرايين الصناعية الجراحية، والدعامات الطرفية المغلقة.
وأضاف الدكتور وليد الدالى يظهر دور هذه القسطرة في الجلطات الحديثة في شرايين الساق وجلطات الانصمام، وفي بعض الإنسدادات المزمنة ذات التكلسات العنيفة اوالترسبات المتقدمة ومع انسدادات الشرايين الصناعية الجراحية والدعامات الطرفية المغلقة والجلطات الحديثة في شرايين الساق وجلطات الانصمام.
وتابع الدكتور وليد الدالى، من مميزات هذه القسطرة السهولة في التعامل، وتستطيع تسليك الشرايين الكبيرة في الساق مثل شريان الفخذ او الحوض، وتستطيع ازالة الجلطات لفترة ممتدة (١-٢ شهر) حيث يوجد نسبه اقل لضرر الشريان مما ينتج لنسبه اقل لاستخدام الدعامات، ويمكن دمج العلاج مع تقنيات اخري مثل البالونات الدوائية، المادة المذيبة، الدعامة اذا احتاج ويمكن استخدامها علي مراحل متعددة او متكررة.
وأكد الدكتور وليد الدالى أستاذ جراحات الأوعية الدموية، أنه في حالات الانسداد في الشريان الفخذي الممتد او المصاحب بتكيسات او الانسدادات المرتجعة يتم تعدية السلك المرشد تحت بطانة الشريان ويعتبر كطريق ممهد في مثل هذه الانسدادات الشديدة، ثم يتم التوسيع بالبالونة الطرفية لفتح طريق جديد ممهد لمرور الدم ويمكن بعد ذلك الاستعانة بدعامة اذا التزم الامر.
وأشار الدكتور وليد الدالى، هناك علاقة وثيقة بين دوالي الساقين والجلطات السطحية في الساق، فالدوالي من أبرز العوامل التي ترفع خطر تكوُّن الجلطات الدموية في الأوردة السطحية، وهذا يرجع إلى أن الدوالي تتسبب في انتفاخ أوردة الساقين والتوائها وحدوث بعض التغيُّرات في جدرانها، وهو ما يؤثر سلبيا على سريان الدم، ويزيد من احتمالات تكون الجلطات.
(1)(1)(2)(1)(1)(1)(1)(1)(2)(1)(1)(1)(1)(1)(1)(1)(1)(1)(1)(1)(1)(1)(1)(1)(1)(1)(2)(1)(1)(1)(1)(1)(1)(1)(1)(1)(2)(1)(1)(1)(1)(2)(1)(1)(1)(1)(1)(1)(1)(1)(1)(2)(1)(1)(1).jpg)