اجتماع موسع بهيئة التأمين الصحي لمراجعة اللوائح وتطوير الأداء الطبي والإداري
كتب - أحمد طارق
عقدت الهيئة العامة للتأمين الصحي اجتماعًا موسعًا برئاسة الدكتور أحمد مصطفى، رئيس مجلس إدارة الهيئة، لمناقشة عدد من الملفات المحورية التي تستهدف رفع كفاءة المنظومة الصحية وتحسين جودة الخدمات المقدمة للمواطنين. جاء الاجتماع، الذي أقيم صباح اليوم الأربعاء 18 يونيو 2025، بمقر مركز تدريب المقطم، بحضور مديري الفروع، ومديري الشؤون الطبية والتموين الطبي، وعدد من قيادات الهيئة من الإدارات المركزية والعامة.
ويأتي هذا التحرك ضمن استراتيجية الهيئة الرامية لتطوير السياسات والإجراءات المنظمة للعمل، ومواكبة التغيرات المتسارعة في مجال الرعاية الصحية، بما يضمن تقديم خدمة صحية لائقة تواكب المعايير الحديثة وتعزز من ثقة المواطن في منظومة التأمين الصحي.
ناقش الاجتماع مجموعة من المحاور الأساسية، من أبرزها تحديث اللوائح والبروتوكولات الطبية المعتمدة، إلى جانب استعراض قرارات الترقيات الخاصة بعام 2025، والوقوف على ضوابط التعاقد مع مقدمي الخدمات الطبية من خارج الهيئة، بما يضمن الجودة والكفاءة والعدالة في تقديم الخدمة.
كما تناول الاجتماع اعتماد آليات دقيقة لمراجعة المطالبات المالية للجهات المتعاقدة، بهدف ترشيد الإنفاق وضمان الشفافية، إلى جانب مراجعة إجراءات التحويلات الخارجية للمرضى بما يضمن السرعة والفاعلية في تلقي العلاج. وجرى كذلك استعراض سبل تطوير العمل بمكاتب الدخول ووحدات إدارة الحالات بالمستشفيات (CMO)، ضمن خطة أوسع لتحسين تجربة المريض منذ لحظة دخوله وحتى انتهاء الخدمة.
وفي خطوة تهدف إلى تحسين بيئة العمل وتحقيق التوازن بين الأداء المهني واحتياجات العاملين، ناقش الاجتماع إمكانية تطبيق نظام الدوام المرن، بما يتيح المرونة دون التأثير على جودة الخدمات الطبية.
وخلال كلمته، أكد الدكتور أحمد مصطفى على أن نجاح المنظومة يتطلب تضافر الجهود بين جميع القطاعات، مشددًا على أهمية الالتزام بالتحديثات الأخيرة للسياسات واللوائح، والحرص على تنفيذها بالشكل الأمثل. كما أشار إلى أن الشفافية والانضباط المؤسسي هما الركيزتان الأساسيتان لنجاح العمل، خاصة في ما يتعلق بالتعامل مع الجهات المتعاقدة.
وفي ختام الاجتماع، صدرت مجموعة من التوصيات تهدف إلى ضمان التطبيق العملي لما تمت مناقشته، مع التأكيد على استمرار المتابعة الميدانية المنتظمة، وتقديم الدعم الكامل للكوادر الطبية والإدارية باعتبارهم العنصر الفاعل في تحقيق تطلعات الهيئة نحو نظام صحي متطور وفعال يخدم كافة المواطنين بكفاءة ومهنية.
